Domanda
Vorrei sottopormi ad un intervento di chirurgia plastica perché considero le mie orecchie un po’ grandi e a sventola. Siccome sono diabetica insulinodipendente da 10 anni vorrei sapere se posso sottopormi ad una anestesia generale o se è meglio la locale e soprattutto se ci sono rischi per la mia salute visto che sono affetta da una patologia cronica.
Risposta
L’intervento correttivo per le orecchie a sventola viene normalmente eseguito in anestesia locale. Non è necessario addormentare il paziente a meno che non si tratti di un bambino al di sotto dei 12 anni che difficilmente collabora da sveglio. Essendo un intervento veloce e poco impegnativo da un punto di vista della convalescenza post-operatoria può essere eseguito anche su pazienti portatori di patologie dismetaboliche come il diabete. E’ però importante ricordare che i pazienti diabetici hanno maggiori problemi nella cicatrizzazione e vanno incontro a complicanze infettive con maggiore frequenza rispetto ai pazienti con una normale produzione di insulina. E’ necessario eseguire l’intervento mantenendo bassa la glicemia ( terapia insulinica compensatoria ) ed avere molti scrupoli nella gestione delle piccole ferite chirurgiche che rimangono dietro alle orecchie sia nella fase intraoperatoria , che nei giorni dopo l’intervento fino alla rimozione dei punti. I punti vengono tenuti più a lungo rispetto ad un paziente normale (14-16 giorni).